Хронический алкоголизм - форма алкоголизма,
характеризующаяся продолжительным употреблением спиртных напитков и протекающая
с явлениями психологической и биологической зависимости от алкоголя,
изменениями толерантности к спиртному, появлением и развитием алкогольной
деградации.
В развитии хронического алкоголизма различаем три стадии:
1) больной часто испытывает труднопреодолимое желание
употребить алкоголь (обычно влечение к алкоголю провоцируется проблемными
ситуациями: усталость, неприятности, чувство голода), сам алкоголик расценивает
это влечение как родственное жажде или голоду. При невозможности употребления
спиртного чувство влечения на время проходит, однако в случае употребления
алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого резко падает и больной,
как правило, стремится достигнуть состояния алкогольного опьянения.
На этой стадии заболевания рвота отсутствует, а состояние
опьянения нередко сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессивностью,
и даже случаями ретроградной амнезии (больной не помнит события происходившие с
ним в состоянии опьянения). Частота потребления алкоголя непостоянна, возможно
многодневное пьянство. Для первой стадии хронического алкоголизма характерно
изменение отношения алкоголика к спиртному. У него пропадает критическое
отношение к пьянству и появляется тенденция оправдать каждый случай потребления
алкоголя. Первая стадия хронического алкоголизма постепенно переходит во
вторую.
2) значительно возрастает толерантность (выносливость) к
спиртному. Влечение к спиртному становится более сильным, а самоконтроль
слабеет. После употребления даже малых доз спиртного больной теряет способность
контролировать количество выпитого. В пьяном состоянии он, как правило, ведёт
себя непредсказуемо и порой опасно для окружающих. Однако основным признаком
второй стадии хронического алкоголизма является развитие абстинентного
синдрома. Абстинентный синдром является совокупностью психосоматических расстройств
возникающих вследствие хронической алкогольной интоксикации и обостряющиеся
после очередного принятия некоторого количества спиртного.
Характерными компонентами абстинентного синдрома являются
дрожание пальцев, век, языка, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное
давление, бессонница, рвота при попытке выпить или съесть что-нибудь. Больной с
абстинентным синдром очень раздражителен. На пике развития синдрома могут
развиться острые алкогольные психозы (алкогольный делирий, алкогольный галлюциноз,
алкогольная депрессия, алкогольная эпилепсия и др.)
3) выносливость к алкоголю падает, а потребление алкоголя
становится практически ежедневным. Наблюдается значительная деградация личности
больного с обратимыми изменениями сознания. Нарушения со стороны внутренних
органов нарастают и становятся необратимыми (алкогольный гепатит, алкогольная
энцефалопатия и др.).
|